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九州体育网址-申城中小学“空中课堂”今试播 互动区莫急刷屏 在线课堂也有课堂纪律

九州体育网址-申城中小学“空中课堂”今试播 互动区莫急刷屏 在线课堂也有课堂纪律

图说:今天上海“空中课堂”试播,孩子在家中学习 上外静小二(2)班顾尹婷爸爸 供图

下周起,上海中小学生将正式开启在线教育模式。今天上午8:20和8:50,在线教育中学和小学的首节试播课《中小学生防疫公开课》在IPTV、东方有线和多个网络平台打响了上课铃。

许久不开的电视机机顶盒,怎么装怎么用,学!手机投屏怎样才能不卡顿,学!网络平台不停跳出的新消息,怎样才能不遗漏,学!为了孩子们的在线教育,宅家多日的老母亲们重新抖擞,智商上线,get了各种新技能。

第一节课完成后,家长们普遍反映,电视课堂的流畅度要高于网络平台。对于可能发生的网络拥堵情况,信息科技学科出身的静安区闸北第一中心小学校长蔡喆炯特意预先做好了准备。连续几天对多个网络平台进行了测试,选择了视频播质量最稳定的平台向家长推荐。课程结束,在全校学生中回收了676份有效问卷,结果显示,约8成家庭选择了电视收看,其余选择了个人电脑、平板电脑或手机收看,96.6%的学生表示,收看过程播放正常。

今天的课堂上,上海市疾病预防控制中心主任医师朱仁义和重庆北路小学校长程迎红带来的防疫科普,干货不少。用免洗洗手液洗手能消灭病毒吗?84消毒液对孩子是否安全?摘下口罩有什么讲究?居家学习一天,怎样的作息才更合理? 可以说,20分钟的课堂,汇聚了一个多月来的防疫常识“考点”。

然而,令人有些意外的是,下课以后,家长群的“吐槽大会”却开始了。根据安排,每节在线课程后,将安排20分钟的师生互动环节。

有家长发现,群里太热闹,信息要爆炸,“老师一会让每个小朋友发一张正确佩戴口罩的照片,一会让大家举手,群里不停被刷屏,自己说了什么,老师说了什么,马上就被刷屏了。”也有家长感叹,群里太冷清,真的上课效果堪忧,“老师上面讲,小朋友自己开了群聊天,点评老师上课,就差没发弹幕了。”        蔡喆炯坦言,老师们习惯了在教室里“控班”,在线教育对于大部分老师都是一次全新体验,如何“控麦”需要技巧。例如,有些平台提供讨论区权限的限制,当老师抛出一个问题后,可以设置成学生之间“互相不可见”。这样一来,不仅不会刷屏,还能便于老师收集学生中共性的问题,如果用得好,不仅不会引发“刷屏”“灌水”,反而能够便于教师对症下药,提高教学效率。

“在我们前期对家长的意见征集中,家长普遍反映,各个学科老师都要建群、建讨论区,各种各样的消息不胜其扰,因此,我们将每个班级的通知发布权限,仅归于班主任。”蔡喆炯说,闸北第一中心小学还规定,音乐、体育、美术等学科,互动过程严格限制在课堂时间内,学校鼓励孩子们完成老师布置的任务,但无需打卡,全凭兴趣和自愿。

家长们最关心的,“神兽”们何时才能重返校园。记者从市教委了解到,上海中小学生后续到校学习时间,将视疫情情况,经科学评估后确定。日期一旦确定,将提前向社会公布。同时,疫情期间,各类培训机构和托育机构不得开展线下培训和托育工作。

新民晚报记者 陆梓华

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九州体育网址-三星量产16GB LPDDR5内存:速率达5500Mbps、功耗降低20%

九州体育网址-三星量产16GB LPDDR5内存:速率达5500Mbps、功耗降低20%

月初发布的Galaxy S20 Ultra率先搭载了16GB RAM,三星今日宣布,已开始量产单封片16GB容量的LPDDR5内存,追上高端笔记本、游戏PC的水准。

三星介绍,16GB LPDDR5内存速率(带宽)可达5500Mps,是LPDDR4X-4266的1.3倍。相较于单封片8GB LDDR4X内存,功耗减少20%的同时容量却增加一倍。

据悉,三星此次的LPDDR5 DRAM基于第二代10nm级工艺(1y nm)打造,由8颗12Gb晶片和4颗8Gb晶片封装而成,用于高端智能手机后将为5G网络、8K视频、AI运算助力。

另外,三星透露,基于第三代10nm级工艺(1z nm)的单晶片16Gb LPDDR5内存将于下半年量产,速率达到6400Mbps,也就是LPDDR5的设计极限。届时,封装一片16GB手机内存只需要8颗小晶片,可进一步降低发热、减少功耗以及对手机内部空间的侵占。

九州体育网址-「抗击疫情 警徽闪耀」公安部文艺小分队深情唱响《奋勇向前》

九州体育网址-「抗击疫情 警徽闪耀」公安部文艺小分队深情唱响《奋勇向前》

一次特殊的战“疫”。

一次紧急的集结。

一次深情的歌唱。

大战之中,公安部文艺小分队队员战斗在抗击疫情的一线,一边紧张的工作,一边克服重重困难,通过云制作倾情演唱这首歌曲,献给战“疫”中的战友们,为他们加油鼓劲!

作词:艾明波(全国公安文联副主席)

作曲:赵杰(全国公安文联理事、音协副主席)

演唱:公安部文艺小分队队员

视频制作:李俊(公安部文艺小分队队员)

近日要览

战“疫”进行时,总书记和我们在一起

疫情防控中习近平的为民情怀

习近平:坚决打赢疫情防控的人民战争总体战阻击战

全国一盘棋 习近平的战“疫”部署

公安部:要切实做好新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作期间战时心理健康服务工作

亲自部署指挥!习近平的战“疫”时间

精读习近平关于疫情防控工作重要讲话

九州体育娱乐官网-横琴新区出台10条帮扶措施 助力企业复工复产

九州体育娱乐官网-横琴新区出台10条帮扶措施 助力企业复工复产

近日,面对新冠肺炎疫情,广东省珠海市横琴新区工商局出台《横琴新区工商局关于应对新冠肺炎疫情帮扶企业共渡难关若干政策措施》(以下简称《措施》),在商事登记、商标注册、融资审批等方面为企业提供便利服务措施,支持企业投入防疫药品用品生产经营,协助企业转服务、保供给,在事中事后监管方面进行人性化调整,切实解决企业生产经营存在的困难,支持企业复工复产,共渡难关。

一、为企业提供便利服务措施

为减少人员聚集,优化服务,横琴新区工商局提出多项便利化措施,在商事登记、商标注册方面,为横琴企业提供非接触式便利服务,便利企业办理登记,符合条件的当日即可办结;商标注册实行预约办理,通过中国商标网办理网上申请,提供免费寄送服务。

在融资审批和流程方面,扩大动产抵押范围,准许企业以现有的生产设备、原材料、半成品、产品为抵押物,通过线上办理动产抵押登记,支持“浮动抵押”登记;企业通过商标专用权质权融资的,开通绿色通道,不收取任何费用,线上提交申请后符合规定的当天办结。

二、支持企业防疫投入防疫药品用品生产经营,协助企业转服务、保供给

《措施》明确,加强对生产、经营防疫药品用品企业支持。对防疫药品用品企业的设立、变更登记及相关许可的申请提供咨询和指导帮助;支持提供人员集聚型服务的企业转变经营方式,鼓励其通过线上服务、上门服务等非集聚方式提供服务;横琴企业因疫情需要转产转业的,除涉及许可经营项目外,可延期办理变更登记备案手续;加强与民生密切相关企业支持,对民生服务产业实行优先报备,提供协助指导,保障与民生密切相关商品供给;同时,横琴新区工商局建立党员服务热线,安排专人为企业提供消费维权法律咨询和援助。

三、在事中事后监管方面进行人性化调整

为帮助企业积极应对疫情,横琴新区工商局在事中事后监管方面作出系列人性化调整,如:企业年报时间可延期两个月;在疫情有效控制前,暂不对企业开展双随机抽查;对商场、企业在疫情期间的轻微违法行为,以行政指导为主。

对一般违法行为,没有造成危害后果的,能整改的先指导,能改正的不处罚,能轻罚的不重罚;对确因疫情防控受影响的企业暂时出现的轻微违法失信行为,在自由裁量范围内,经有关当事方认可,暂不列入失信联合惩戒名单。

责编:张靖雯

九州体育平台登录网址-柬埔寨卫生部:滞留柬埔寨的“威士特丹号”邮轮乘客新冠病毒检测呈阴性

九州体育平台登录网址-柬埔寨卫生部:滞留柬埔寨的“威士特丹号”邮轮乘客新冠病毒检测呈阴性

  (抗击新冠肺炎)柬埔寨卫生部:滞留柬埔寨的“威士特丹号”邮轮乘客新冠病毒检测呈阴性

  中新社金边2月19日电 (记者 黄耀辉)滞留柬埔寨的“威士特丹号”邮轮乘客健康情况备受外界关注,柬埔寨卫生部19日发布通告称,滞留柬埔寨的邮轮乘客新冠病毒检测呈阴性,目前无人感染新冠肺炎。

  柬卫生部的通告称,该检测按照世界卫生组织的标准执行,包括柬埔寨卫生部、柬巴斯德研究所、世界卫生组织(WHO)和美国疾病控制和预防中心(USCDC)等机构合作,对滞留在金边和西港的“威士特丹号”邮轮的781名乘客进行了取样化验。

  通告强调,“威士特丹号”邮轮2月1日从香港出发,目前已有19天,而新冠病毒常见潜伏期是14天。

  通告还指出,柬埔寨卫生部和相关部门将协助滞留在柬的邮轮乘客尽快返回自己的国家,与家人团圆。

  经柬政府批准,乘载1455名乘客和802名船员的“威士特丹号”邮轮,在结束海上“漂流”后,13日上午入境西哈努克省西港靠岸。此前,至少5个国家和地区港口拒绝该邮轮停泊。(完)

【编辑:何路曼】

九州体育网址-疫情期间,养老金有新政策!权威解读来了

九州体育网址-疫情期间,养老金有新政策!权威解读来了

疫情期间,养老金能不能按时足额发放?不能及时办理退休手续怎么办?不能及时进行养老金资格认证有啥影响?养老保险能不能晚交?今年养老金还涨不涨?

别急,现在养老金有了新政策,来看权威答案和解读。

社保资料图。中新网记者 李金磊

确保养老金按时足额发放

疫情形势严峻,退休人员普遍关心一个问题,那就是疫情期间的养老金能按时发放吗?

放心,养老金可以准时到账。人社部办公厅近期下发《关于切实做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控期间社会保险经办工作的通知》,明确要求确保各项社会保险待遇按时足额发放。

各地人社部门也明确养老金会按时发放。北京市人社局明确要求,全市各级社保经办机构会同各社保代发银行,确保北京市企业退休人员2月份的养老金在本月15日到账。

晚办退休手续可补发养老金

疫情期间,退休人员到了退休年龄,不能及时去办理退休手续,怎么办?养老金会补发吗?

可以补发。人社部明确,对于未能及时办理新增退休人员申报的,经审核后,自审核次月起补发养老金。

已经有地方明确细则。比如,杭州明确,因疫情影响,导致杭州市区参保人员无法在到达法定退休年龄当月申报领取基本养老保险待遇资格确认、提前退休等事项的,允许企业或个人在疫情管控结束后30日内申报,经审核通过后,养老金自批准符合领取条件之月的次月起补发。

资料图:退休老人。中新网记者 李金磊 摄

未按期认证养老金不停发

退休人员每年都要进行养老金领取资格认证,如果没有认证,养老金就会被暂停发放。疫情期间,没有及时去认证的话,养老金怎么办?

不用担心,人社部明确,对于领取待遇人员未按期办理资格认证的,不暂停待遇的发放。

也就是说,如果退休人员没有及时去进行养老金领取资格认证,养老金是不暂停发放的。

养老保险可以延期缴纳

受到疫情影响,一些个人参保者可能失去了收入来源,无法继续缴费,那么养老保险能不能延迟缴纳呢?

是可以的。人社部上述通知明确,允许参保企业和个人延期办理业务。对灵活就业人员和城乡居民2020年一次性补缴或定期缴纳社会保险费放宽时限要求,未能及时办理参保缴费的,允许疫情结束后补办,并在系统内标识。

需要强调的是,逾期办理缴费不影响参保人员个人权益记录,补办手续应在疫情解除后三个月内完成。

资料图:民众办理社保业务。中新社记者 张斌 摄

稳步提高养老保障水平

退休人员还关心一个问题,就是受到疫情的影响,今年养老金还会上涨吗?能不能实现16连涨?

财政部部长刘昆日前表示,进一步保障和改善民生。稳步提高养老保障水平,加快推进养老保险全国统筹,加大企业职工基本养老保险基金中央调剂力度,确保养老金按时足额发放。

不要扎堆去银行领取养老金

最后,提醒退休人员一件事,那就是疫情期间,不要扎堆去银行领取养老金,以降低感染风险,确保安全。

来源:中国人民银行宁波市中心支行

多地人社部门提醒退休人员,当前正值抗击新型冠状病毒感染肺炎的关键阶段,建议尽量通过手机银行APP、银行微信公众号等途径查询到账信息,不外出,不聚集,避免集中到银行。

如确需取用现金的,建议关注各银行近期推出的服务措施及营业时间(具体可拨打银行客服电话咨询),尽量选择到人流较少的银行网点或银行自助机办理,同时一定要记得做好戴口罩等个人防护措施。

�人员个人权益记录,补办手续应在疫情解除后三个月内完成。

  资料图:民众办理社保业务。中新社记者 张斌 摄

稳步提高养老保障水平

退休人员还关心一个问题,就是受到疫情的影响,今年养老金还会上涨吗?能不能实现16连涨?

财政部部长刘昆日前表示,进一步保障和改善民生。稳步提高养老保障水平,加快推进养老保险全国统筹,加大企业职工基本养老保险基金中央调剂力度,确保养老金按时足额发放。

不要扎堆去银行领取养老金

最后,提醒退休人员一件事,那就是疫情期间,不要扎堆去银行领取养老金,以降低感染风险,确保安全。

来源:中国人民银行宁波市中心支行

多地人社部门提醒退休人员,当前正值抗击新型冠状病毒感染肺炎的关键阶段,建议尽量通过手机银行APP、银行微信公众号等途径查询到账信息,不外出,不聚集,避免集中到银行。

如确需取用现金的,建议关注各银行近期推出的服务措施及营业时间(具体可拨打银行客服电话咨询),尽量选择到人流较少的银行网点或银行自助机办理,同时一定要记得做好戴口罩等个人防护措施。

作者:李金磊

责编:俞镜淇

九州体育娱乐官网-深高速跌3.39%,股价创近3个月新低

九州体育娱乐官网-深高速跌3.39%,股价创近3个月新低

中新经纬客户端2月17日电 今日早盘,深高速(600548)跌3.39%,创近3个月新低,报9.68元,成交额1860万元,换手率0.13%,振幅2.89%,量比22.19。

深高速所在的高速公路行业,整体跌幅为1.34%。领涨股为湖南投资(000548),领跌股为宁沪高速(600377)。

资金方面,深高速近5日共流出1509.29万元,今日到此时主力资金总体呈净流出状态,净流出186.5万元。

该股最近一日(2020年02月14日)融资融券数据为:融资余额4389.35万元,融券余额10.82万股,融资买入127.61万元,融资净买入61.5万元。

最新的2019年三季报显示,公司实现营业收入41.85亿元,净利润21.51亿元,每股收益0.99元,市盈率5.37。

机构评级方面,近半年内,4家券商给予增持建议,7家券商给予买入建议。

深高速主营业务为主要从事收费公路和道路的投资、建设及经营管理。最新定期报告显示,该公司股东人数(户)为1.75万户,较上个报告期减少3.51%。(中新经纬APP)

九州体育娱乐官网-信心集丨是什么让我们拥有战斗下去的勇气和底气

九州体育娱乐官网-信心集丨是什么让我们拥有战斗下去的勇气和底气

宅在家中,足不出户,相信大多数人就是如此度过这个悠长假期的。这个世界从未这样静止,以至于我们能够听到时间摩擦天空的声音。有人说,这样的日子,反而能让我们静下心来,重新探寻生活的意义,寻回曾经不太留意的一些东西。

然而,形势依然严峻,病毒就像幽灵,游荡在我们的身边,却又看不见摸不着。战斗仍在继续,此时此刻,除了家人的陪伴、安静的生活,每个人恐怕都会思考,是什么让我们拥有战斗下去的勇气和底气?

春节前,我本打算在假期后错峰出行。然后,就没有然后了。一切突然都变了,全部生活都被颠覆,对大多数人来说,都是如此。

这,不能不让我想起海德格尔所说的“被抛”。我们都会被“抛”到一个特定的处境、一段特殊的时间里,这就是人生的偶然性,谁也无法逃避,谁也无法抗拒。

但是,我们毕竟是自由的,在无可选择的处境中,我们仍然可以用选择去决定我们的生存方式。这就是生而为人的尊严和价值。

问题在于,该怎么选择?

对普通人来说,欲求的大抵是自身以及所爱之人的幸福。这是人之常情,我们总是更倾向于关心身边的人和事,而不是远方。

但是,又不尽然。上海市民吴德芳的丈夫范晓强,作为医生主动请缨支援湖北,他们每天的视频连线,上演着一段跨越沪汉的爱情故事。最近,还有一张海报感动了不少网友。2月14日,河北承德大雪,门卫大爷孙贵坚守在小区门口的防疫岗位上,结果被淋成了“雪人”。这样的例子,在这场抗疫战役里比比皆是。

是什么,让一个人甘愿离开自己的爱人,甘愿牺牲自己呢?

在加缪的《鼠疫》里,朗贝尔是一位与未婚妻分居两地的记者。鼠疫爆发之初,他是一个事不关己的旁观者。在隔离开始后,回到未婚妻身边的愿望就占据了他的心灵。

可最终,他留了下来,并且参加了志愿防疫队伍。原因,就是他亲眼看到了忍受着痛苦,奄奄一息的病人。

“我原来一直认为我在这个城市是外地人,我同你们一起无事可干。但既然我看见了我所见到的一切,我才明白,无论我愿意与否,我都是这里的人了。这里的麻烦与我们大家都有关系。”是同理心,是同情心,是对他人的关爱,让他走出了自我封闭的城堡。对许多奋战在前线的抗疫勇士来说,他们的“英雄主义”“牺牲精神”其实并不神秘,来源就在于此。

记得去年的年度热词是“AWSL”,评选时的热闹,仿佛就在眼前。热词是一种隐喻,它代表了“饭圈”的文化。既然是圈,也就有了界线。互联网时代,不同群体间的互相理解和沟通,似乎反而更难了。

在物质文明高度发达的今天,历史又来到了一个崭新的阶段。我们所担忧的,是人类的“原子化”。在高度专业化、分工化的工业社会,没有人希望自己成为《摩登时代》里的卓别林。如何摆脱孤独,是后现代的深刻课题。而突如其来的疫情,更是在提醒所有人,一旦我们失去了彼此,这个世界将面临怎样的危险。

因此,我们必须思考,必须做出选择。

好在,我们和我们,仍然选择坚定地站在一起。环卫工人选择在雨打风吹中清扫落叶;外卖小哥选择为宅在家中的市民购置物品;在大小社区,基层干部选择义无反顾地坚守。更不必说,有多少医护人员选择勇敢逆行,战斗在最前线。

就在今天,武汉快递小哥汪勇,招募志愿者一起接送医护人员,解决了金银潭医院的难题。“我送的不是快递,是救命的人啊!”希望的传递、生命的联接,这句朴素的话语,分量很重。

确诊人数,每天都在变化。但我们应该看到的,不是冷冰冰的数字,因为每一个数字后面,都是一条鲜活的生命。战斗还没有结束,但我们最有力的武器,就是彼此。只要还有你在我身边,我们,就不会缺少勇气。

于是我们看到,边检民警为没有口罩的老人戴上口罩;武汉方舱医院里,病人和医生一共跳起了最美的舞蹈;那位在病床上仍然不忘学习《政治秩序的起源》的“读书哥”,更让这本大部头学术著作成了畅销书。更令人感动的是,在上海,出院的新冠肺炎患者,选择捐献血浆,帮助他人。

伊格尔顿把人生的意义比喻为爵士音乐的即兴演奏。在爵士乐队中,每个人任意发挥自己的自由个性,但又随时保持着一种接纳性的敏感,与其他队员互相激励和呼应。他的比喻很形象,不过,不是随便什么人都能加入这种没有乐谱的即兴演奏的,前提是,这些人必须在长期默契中达成共识。在这场共同对抗疫情的战斗中,“共识”对我们来说,显得尤为重要。

加缪在《鼠疫》中写道,“与鼠疫斗争的唯一方式只能是诚实。”这句话曾被许多人引用。但我认为,陀思妥耶夫斯基在《卡拉马佐夫兄弟》里说得更好:“最要紧的是,我们首先应该善良,其次要诚实,最后是永远不要互相遗忘。”

疫情当前,吾辈何以为战?为了家人、朋友,更是为了每一位认识与不认识的中国人。我们都要把彼此,永远牢记在心头。疫情过后,我们也会依照这条道路,面向未来,走向未来。

九州体育娱乐官网-滴滴升级租金顺延、贷款延期等方案

九州体育娱乐官网-滴滴升级租金顺延、贷款延期等方案

中国网汽车2月17日讯 继滴滴出行和小桔车服于本月初发起有关湖北16个城市车辆租金顺延方案的倡议后,近日记者获悉,基于疫情的影响,滴滴出行与3000多家租赁公司沟通,倡议在租车辆顺延一个月的租金,司机暂停缴纳2020年2月份租金,车辆租期相应顺延一个月。

其次,由于租赁公司在疫情期间仍在承担人工成本、房租、车辆保险、贷款偿还等经营压力。滴滴出行与38家保险公司进行沟通,在车辆停运期间对营运车辆保险进行相应顺延,帮助租赁公司减少成本,目前保险顺延服务正在逐步落地到全国,将有效地缓解租赁公司经营压力。

此外,滴滴出行与20家金融机构沟通,希望金融公司能够主动为司机延租的租赁公司,提供合适的贷款延期、展期、流动贷款等政策倾斜。

其中,东风汽车财务有限公司为受疫情影响的租赁公司提供最长3个月的贷款展期;招银金融租赁有限公司为租赁公司提供最长3个月的租金支付调整计划;浙商银行启动总分行联动响应机制,成立网约车项目应急工作协调小组,为租赁公司推出了多项金融扶持措施;沣邦融资租赁(上海)有限公司为受疫情影响的租赁公司提供承租人1-3个月的延期政策和快速通道等。

除此之外,继本月初滴滴出行宣布为网约车司机、出租车司机、代驾司机和顺风车车主提供的疫情专项肺炎险后,从2月15日起,滴滴对该保障进行了升级。

2019年12月15日至疫情结束期间所有完成线上订单的司机,除确诊之外,因疑似或符合临床表现而被集中医学隔离或住院的司机,自隔离或住院之日起至出院,也可获得每天300元住院津贴(每人最高3万元),特殊情况下提供最高50万的专项保障金。此外,还为确诊感染新冠肺炎的司机及其家庭提供一次性5000元确诊补助金。

(责任编辑:王芳)

九州体育娱乐官网-新冠病毒核酸检测出现假阴性,到底是什么影响了准确率?

九州体育娱乐官网-新冠病毒核酸检测出现假阴性,到底是什么影响了准确率?

近日,成都新百基生物科技有限公司技术人员在对病毒核酸提取试剂盒进行质量检测。新华社记者 刘坤 摄

国家药品监督管理局(以下简称国家药监局)网站显示,根据《医疗器械应急审批程序》,目前已有7个新冠病毒核酸检测试剂经过应急审批。近日,有报道称,北京中日友好医院出现一名三次咽拭子检测均为阴性、通过检测下呼吸道样本才确诊为新冠肺炎的患者。

为什么核酸检测结果会出现假阴性?不同企业的试剂检测产品有何异同?

扩增让新冠病毒现形

大多数生物体的遗传物质是DNA,只有少数病毒的遗传物质是RNA,例如这次的新冠病毒。为了知道人体内是否含有新冠病毒,需要采集人体样本进行检测。根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,在鼻咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中可检测出新冠病毒的RNA。

但实际上,样本中病毒的遗传物质极其微量。而且与DNA相比,RNA极易降解。问题来了,样本中的RNA病毒量少又不稳定,怎样才能逼这只妖怪“现形”呢?

逆转录-聚合酶链反应技术(RT-PCR技术)就是“照妖镜”。该技术能将病毒的RNA合成为DNA,然后对合成DNA进行扩增,再通过荧光探针检测这些扩增产物。荧光探针就像雷达一样,一旦锁定目标就会发出信号。

扩增产物越多,累积的荧光信号就越强。核酸检测就是通过检测荧光信号的累积来确定样本中是否有病毒核酸。目前,获批的新冠病毒核酸检测试剂使用的均是RT-PCR技术。

中国工程院院士、清华大学生物医学工程系讲席教授程京接受科技日报记者采访时表示,除RT-PCR这一热循环扩增技术之外,等温核酸序列扩增技术(NASBA技术)和环介导等温扩增技术(LAMP技术)等恒温扩增技术也在分子诊断领域中扮演着重要角色。

“目前,获批的核酸检测试剂产品都是单一指标的,即只能用于检测新冠病毒这一种病毒。”程京坦言,对于大量疑似病人来说,这类检测试剂作用有限,临床上急需能一次性检测多个病原体的检测试剂产品。

审批从简但该有的流程不会少

为应对突发的新冠肺炎疫情,国家药监局迅速启动医疗器械应急审批程序,加快审评审批速度,扩大新冠病毒核酸检测试剂供给。在获取新冠病毒RNA序列后,多家企业在短短几天内迅速生产出检测试剂产品,并很快获批以供应前线需求。

南京医科大学公共卫生学院流行病学系教授杨蓉西撰文称,正常情况下,核酸检测试剂从研发到临床再到拿证需要3—5年,甚至更长。但紧急情况下,简化流程符合需要。“质量检和正式临床试验可以暂时不做,但是基本的研发流程,少量的预临床试验,以及标准化生产都是需要的。”

2月8日,在国务院联防联控机制召开的新闻发布会上,国家药监局器械注册司稽查专员江德元对有关核酸检测试剂有效性的质疑作出回应。他表示,已批准的产品都有相应的临床使用实验,完成了产品的注册检验,质量管理体系检查,提交了临床评价资料和相应的研究资料,经过严格的审批程序。相关资料表明,产品性能能够达到技术要求的规定,产品安全性、有效性和质量可靠性可以得到保障。

程京也告诉记者:“检测试剂还要通过3家以上独立医学机构的临床样本检测并出具临床试验报告。中国食品药品检定研究院也会测试产品性能,给出鉴定报告,判定检测试剂产品是否满足安全性、可靠性、有效性。满足不了这些硬性指标,检测试剂在实验室的效果再好,也不会拿到注册批文。”

也就是说,虽然特事特办,但国家药监局还是遵循“统一指挥、早期介入、随到随审、科学审批”的原则,确保产品安全、有效、质量可控。

多种因素导致检测结果有偏差

有疫情一线的医生反映,一些患者核酸检测结果为阴性,但CT影像却显示为新型冠状病毒肺炎,病情也在不断发展。

“当前,用核酸检测新冠肺炎敏感性即阳性率只有30%—50%,假阴性带来的漏检是个大问题。”丹娜(天津)生物科技有限公司首席科学家周泽奇告诉科技日报记者。

为何核酸检测结果会出现假阴性?

程京在采访中表示,这可能由多种因素导致。“首先,试剂盒研发需要十几种关键化学原材料,比如酶、合成DNA等。不同企业选择的原材料供货方不同,酶的活性、DNA的纯度就会有差别,这都会影响到核酸检测试剂的准确度。”程京说。

“而在试剂盒产品研发过程中,原材料制备、生产工艺选择、研发人员能力、技术手段使用,每一个环节都有可能产生偏差,误差累计起来也会导致试剂盒产品灵敏度出现差别。”程京说。

再者,取样过程不规范也会影响后续的分离和测定结果。以使用最普遍、操作简单的咽拭子采集为例,由于咽部的新冠病毒含量少,所以有可能造成漏检。“虽然只是在咽部拿棉签划几下,但如果没有良好的专业实操技能,样本的采集部位和手法可能不符合规范,就可能直接影响检测结果。”程京表示,此外,刚被感染的病人因体内带毒数量有限,也可能出现检测结果为阴性。

送样本时必须采取冷链运输,如果在运送过程中样本受损,也会影响检测结果。

核酸检测出现假阴性的问题,一度引发用CT影像代替核酸检测试剂确诊新冠肺炎的呼声。近日发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》中,在“疑似病例”和“确诊病例”之外新增了一个“临床诊断病例”,并将“疑似病例具备肺炎影像特征者”作为其诊断标准(只限于湖北省之内),这也意味着CT影像结果成了“临床诊断病例”的判定依据。

浙江大学附属第二医院放射科主任医师、中国医师协会放射医师分会呼吸专委会主任委员张敏鸣教授曾指出,CT影像结果阳性也存在误诊可能。他还提到,如果都去做CT检查而忽略防护,容易造成交叉感染。专家表示,无论是CT检查还是核酸检测,都不能保证绝对的准确性。

“尽管核酸检测存在假阴性问题,但核酸检测是病原诊断的一个依据,也是目前确诊的最重要依据。”国家医疗专家组成员、北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示。

(原标题 新冠病毒核酸检测出现假阴性 到底是什么影响了准确率)